СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

спортсмена (для лиц старше 18 лет)

Я,
______________________________________________________________________________ _______,
(фамилия, имя, отчество полностью)

дата рождения ________. ________. __________г., паспорт №___________________________________, выдан __________________________________________________________________________________,
(когда и кем) зарегистрирован (-ая) по адресу: ____________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________, страховой номер обязательного пенсионного страхования СНИЛС_______________________________,
адрес эл. почты _______________________________, контактный тел. ____________________________,
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ
«О персональных данных», в целях учета результатов участия в физкультурных, массовых спортивнозрелищных мероприятиях и спортивных соревнованиях, обработки протоколов физкультурных, массовых спортивно-зрелищных мероприятий и спортивных соревнований, прохождения процедуры присвоения спортивных званий и разрядов, проведения опросов по результатам физкультурных, массовых спортивнозрелищных мероприятий и спортивных соревнований о качестве предоставляемых услуг даю согласие
РФСОО “Федерация серфинга Ярославской области” на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно: на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие: фамилия, имя, отчество, дата рождения, паспортные данные, данные договор страхования от несчастного случая, копия полиса обязательного медицинского страхования, фотоизображение, адрес электронной почты, контактный телефон, результаты моего участия в физкультурных, массовых спортивно-зрелищных мероприятиях и спортивных соревнованиях, сведения медицинского заключения о допуске к участию в физкультурном, массовом спортивно-зрелищном мероприятии, спортивном соревновании.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

____________________________________________________________________________ _________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)